By

Anemia lub niedokrwistość może dotyczyć każdej osoby, jednak kobiety ciężarne są na nią szczególnie narażone ze względu na zmiany zachodzące w ich organizmie. Zobacz, jak uniknąć anemii w ciąży i jak ją leczyć.

Czym jest niedokrwistość w ciąży?

Niedokrwistość lub anemia to niskie stężenie hemoglobiny (Hb) we krwi (poniżej 11 g/dl) lub hematokryt (Ht) poniżej 33%. W czasie ciąży znacząco zwiększa się ilość krwi w organizmie kobiety, nawet o 30-50%. Jest to typowe zjawisko. Dzieje się to jednak nierównomiernie, ilość osocza zwiększa się bardziej niż zawartość  czerwonych krwinek, co może spowodować „rozcieńczenie” krwi i wywołać fizjologiczną niedokrwistość ciężarnych. W tym wypadku jednak stężenie hemoglobiny nie powinno spadać poniżej 12 g/dl. Anemia w ciąży jest częstym zjawiskiem – może dotyczyć nawet 70% kobiet!

Co powoduje anemię w ciąży?

Niedokrwistość w ciąży najczęściej wywołana jest zwiększonym zapotrzebowaniem i niedostatecznym dostarczaniem z pożywieniem:

  • żelaza (75-85% wszystkich przypadków niedokrwistości w ciąży)
  • kwasu foliowego
  • witaminy B12

Szczególnie dieta wegańska, uboga w wiele z tych składników odżywczych, może przyczynić się do powstania anemii.

Niska hemoglobina w ciąży – jak to sprawdzić?

Hemoglobina to białko odpowiedzialne za przenoszenie tlenu do wszystkich komórek organizmu. Znajduje się ono w czerwonych krwinkach, czyli erytrocytach i przedewszystkim jej obniżone stężenie wskazuje na anemię. Podczas ciąży ginekolog na pewno zleci ci badania laboratoryjne. W tym jedno z najpowszechniejszych – morfologię krwi. Są to badania refundowane przez NFZ, więc nie musisz płacić za nie dodatkowo. Wyniki będą zawierały poziom hemoglobiny, ilość czerwonych krwinek, ilość żelaza, hematokryt, czyli procent objętości erytrocytów w stosunku do objętości całej krwi, a także wielkość krwinki czerwonej. Na podstawie tych informacji lekarz oceni, czy występuje u ciebie niedokrwistość.

Jakie są objawy niskiego stężenia hemoglobiny w ciąży?

Objawy niedokrwistości w ciąży, nie różnią się od tych, występujących u każdej osoby, która w ciąży nie jest i wynikają z niewystarczającego dostarczania tlenu do komórek i tkanek. Są to przede wszystkim:

  • osłabienie
  • szybkie męczenie się
  • zawroty głowy
  • ból głowy
  • bladość
  • problemy z koncentracją
  • kołatanie serca 
  • duszność

Czasem może wystąpić też:

  • pieczenie języka
  • łamliwość i wypadanie włosów
  • pękanie skóry w kącikach ust
  • kruche i blade paznokcie
  • zwiększone ryzyko zakażeń.

Trzeba jednak pamiętać, że u kobiety ciężarnej anemia może zaszkodzić również dziecku. Niedokrwistość powoduje:

  • zaburzenie wzrost płodu
  • zwiększa ryzyko wad rozwojowych u dziecka
  • zwiększa ryzyko poronienia i porodu przedwczesnego
  • nieprawidłowy przebiegu porodu
  • nieprawidłowe poporodowe obkurczanie macicy

Anemia w ciąży – co należy jeść?

Wiadomo, że podczas ciąży rozwijający się płód zwiększa zapotrzebowanie na żelazo, wchodzące w skład hemoglobiny, czyli białka krwinek czerwonych. Czy zatem da się zapobiegać występowaniu anemii w ciąży? Jeśli głównym powodem niedokrwistości w ciąży są niedobory pokarmowe, najskuteczniejszym sposobem zapobiegania anemii jest odpowiednia dieta i suplementacja.

Żelazo – zapotrzebowanie na żelazo jest zwiększone szczególnie po I trymestrze ciąży. Pojawieniu się anemii z niedoboru żelaza sprzyjają ciąże bliźniacze i krótki odstęp między ciążami. W morfologii krwi widać zmniejszenie wielkości krwinki czerwonej (MCV), masy hemoglobiny w krwince (MCH), stężenia hemoglobiny (Hb) i żelaza w surowicy. Podstawowa zasada profilaktyki tego typu niedokrwistości to dieta bogata w dobrze przyswajalne żelazo. Zawiera ona pokarmy takie jak:

  • wątroba
  • soczewica
  • soja
  • fasola
  • ostrygi
  • wołowina

Kwas foliowy – niedokrwistość wywołana niedoborem kwasu foliowego jest drugą co do częstości przyczyną anemii u ciężarnych. Charakterystyczną zmianą w morfologii jest wzrost wielkości krwinki (MCV), dlatego bywa ona nazywana niedokrwistością megaloblastyczną. Poza utrzymaniem odpowiedniego stężenia hemoglobiny kwas fioliowy odpowiada również za prawidłowy rozwój układu nerwowego u płodu, jest więc niezmiernie ważny w czasie ciąży i jej planowania. Objawy są mniej widoczne, gdyż taka niedokrwistość rozwija się wolniej. Produkty, które dostarczą ci potężny zastrzyk kwasu foliowego to:

  • zielone warzywa liściaste: szpinak, kapusta
  • pietruszka
  • szparagi
  • chleb z pełnego ziarna
  • owoce cytrusowe

Należy również pamiętać, aby spożywać świeże, niegotowane lub krótko gotowane warzywa. Ponieważ gotowanie żywności powyżej 15 minut niszczy foliany. Również przyjmowanie niektórych leków, np. przeciwpadaczkowych, może obniżać ilość kwasu foliowego w organizmie.

Witamina B12 – jej niedobór również wywołuje niedokrwistość megaloblastyczną, a więc objawy niedoboru witaminy B12 i kwasu foliowego są identyczne, mogą jednak wystąpić dodatkowo objawy neurologiczne, takie jak mrowienie i zaburzenia czucia. Ten typ niedokrwistości jest zdecydowanie rzadszy u ciężarnych. Źródłem witaminy B12 są przede wszystkim mięso, podroby, jaja i mleko.

Anemia w ciąży – suplementy

Dodatkowo kobiety ciężarne mogą suplementować się doustnymi preparatami żelaza w dawkach około 30 mg dziennie, a w przypadku stwierdzenia niedoboru żelaza odpowiednio zwiększoną dawkę zapisze ci lekarz. Przyjmowanie jednocześnie witaminy C poprawia jego przyswalność. Trzeba też pamiętać, aby nie przyjmować tych preparatów z pokarmami, które zmniejszają wchłanianie żelaza. Należą do nich:

  • kawa
  • herbata
  • kakao
  • groch
  • kasza
  • orzechy
  • mleko

Kobietom w ciąży i tym, które planują zostać mamusiami, zaleca się profilaktyczne przyjmowanie preparatów zawierających 0,4 mg kwasu foliowego (minimum 6 tygodni przed zajściem w ciążę). Lekarz może zalecić zwiększenie tej dawki, np. jeśli wystąpi u ciebie anemia. U ciężarnych wzrasta też zapotrzebowanie na witaminę B12. Znajdziesz ją także w wielu suplementach dla ciężarnych. Poza tym także karmiącym piersią zaleca się spożywanie pokarmów bogatych w żelazo, kwas foliowy i witaminę B12, a także suplementów diety w odpowiednich dawkach.

Tags:
 

Dodaj komentarz

Bądź pierwszy!

Powiadom o
wpDiscuz
https://medicaments-24.com

hebidoshi84.blog.fc2.com

Наш популярный портал про направление средство для потенции http://cialis-viagra.com.ua